馬蹄腎を合併した腹部大動脈瘤の1例

フォーマット:

論文

責任表示:

鷹合, 真太郎 ; 大竹, 裕志 ; 渡辺, 剛 ; Takago, Shintaro ; Ohtake, Hiroshi ; Watanabe, Go

言語:

日本語

出版情報:

日本心臓血管外科学会 = The Japanese Society for Cardiovascular Surgery, 2010

著者名:

鷹合, 真太郎

大竹, 裕志

渡辺, 剛

Takago, Shintaro

Ohtake, Hiroshi

Watanabe, Go

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掲載情報:

日本心臓血管外科学会雑誌 = Japanese Journal of Cardiovascular Surgery

ISSN:

0285-1474      

巻:

39

通号:

3

開始ページ:

111

終了ページ:

113

バージョン:

publisher

概要:

金沢大学医薬保健研究域医学系<br />We describe the case of an 83-year-old woman who underwent surgical repair for abdominal aortic aneurysm with horseshoe kidney. Preoperative computed tomography (CT) scans showed the presence of not only the princi … pal bilateral renal arteries but 2 accessory renal arteries originating from the right common iliac artery. The left accessory renal artery had 2 branches supplying each of the lower poles of the kidneys. We performed open surgery for artificial graft replacement by dividing the isthmus. The isthmus was formed of fibrous connective tissue therefore we dissected the isthmus sharply and sutured edges. A urinary fistula was absent. Since supply to the right renal lower pole via the left accessory artery was negligible, the artery was ligated. We performed this procedure safely and achieved a successful outcome.<br />馬蹄腎を合併した腹部大動脈瘤の症例では，腎峡部および異所性血管の処理が重要となる．症例は83歳，女性．馬蹄腎を合併した腹部大動脈瘤を指摘されていた．術前CT所見では左右腎主動脈のほかに，右総腸骨動脈より2本の腎副動脈を認めた．さらに，左腎副動脈は2本に分岐し，それぞれ左右腎下極に流入していた．手術では，腎峡部を離断し人工血管で置換した．腎峡部は線維性結合織で構成されており，離断し断端形成した．また，左腎副動脈右腎下極枝は温存困難な場所にあり，細く結紮切離した．尿漏出などの異常は認めなかった．腎峡部，腎副動脈の1本を処理したが，主要腎副動脈を温存し，人工血管置換術を安全，確実に行い良好な結果を得た． 続きを見る

URL:

http://hdl.handle.net/2297/00051243