集学的治療が奏功した下部胆管癌肝門部再発の1例

今回, われわれは下部胆管癌肝門部再発に対し集学的治療を行ない, 長期生存が得られた症例を経験したので報告する. 症例は79歳, 男性. 平成4年5月, 下部胆管癌にて膵頭十二指腸切除術施行. 平成6年8月頃より胆管炎症状を認め再入院となった. 経皮経肝胆道造影で左右肝管の閉塞を認めたため胆道ドレナージによる減黄を行なった. 胆管壁より採取した生検では, 中分化型腺癌と診断された. このため肝門部への放射線療法および化学療法としてUFT(R)を, protease inhib … itor治療としてFOY(R)を, またproton pump inhibitor治療としてlansoprazole投与した. その結果, 腫瘍径は縮小し胆管炎症状は改善し, 平成6年2月に退院となった. 平成7年12月には患者の希望で内瘻化したドレナージチューブを抜去したが, その後も閉塞性黄疸の症状を認めなかった. 初回手術より4年9ヵ月, 再発から2年5ヵ月で感染症を併発し死亡したが, その間患者は黄疸を呈することなく高いquality of lifeを得ることができた. 続きを見る

URL:

http://hdl.handle.net/2297/40494

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その他の標題:	A Patient with Recurrent Distal Bile Duct Carcinoma in the Hepatic Hilus Showing Good Response to Multidisciplinary Treatment
主題:	protease inhibitor(PI)療法; proton pump inhibitor(PPI)療法; 胆管癌; 集学的治療
受理日:	1998-06-01

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