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論文 |
論文
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Nguyen, Oanh Thi Phuong ; Kido, Teruhiko ; ニュエン, ティ フオン オアン ; 城戸, 照彦
概要:
The effects of dioxins on children’s growth have been investigated extensively. This follow-up study was conducted in 89
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mother–child pairs in Vietnam (4３ pairs from a dioxin hotspot and 46 pairs from an unsprayed area) to assess the effects of lactational dioxin exposure on postnatal growth. Maternal breast milk was collected in ２008 from women who had given birth 4 – 16 weeks previously. The children’s growth parameters were measured at ３, 5, and 7 years of age. Dioxin levels in breast milk were determined by gas chromatography/high-resolution mass spectrometry. Toxic equivalency values of polychlorinated dibenzodioxins (PCDDs), polychlorinated dibenzofurans (PCDFs), and PCDDs + PCDFs in maternal breast milk were ２ – 4 times higher in women residing in the hotspot. Among the children from the dioxin hotspot, lower weight was observed for girls at ３ years of age, reduced body mass index (BMI) and head and chest circumference were observed in girls at 5 years of age, and reduced height and head and chest circumference were observed in girls at 7 years of age. There were no significant differences in body parameters in boys between the dioxin hotspot area and those from the unsprayed area. In girls, maternal breast milk dioxin levels were negatively correlated with BMI and head and chest circumference at 5 years of age, and with height and head circumference at 7 years of age. Multiple regression analysis indicated that BMI at 5 years of age and chest circumference at 5 and 7 years of age showed stronger inverse associations with maternal age than with dioxin exposure. In summary, we found sex-specific effects on postnatal growth in Vietnamese children exposed to dioxin.<br />ダイオキシン類は残留性有機汚染物質であり、子供の成長に影響することが報告されている。本追跡研究は授乳中のダイオキシン暴露が生後の子どもの発達に影響するかを明らかにするため、ベトナムの枯葉剤撒布地区（Phu Cat）と非撒布地区（Kim Bang）で実施された。母乳は ２008 年に生後 4-16 週の児を持つ母親より収集した。その子供の身体計測が ３ 才、 5 才、 7 才の時に実施された。本研究では、すべての調査に参加した 89 組の母子（Phu Cat 4３ 組、Kim Bang 46 組）を対象とした。母乳中のダイオキシンの測定にはGC-HRMSを用いた。母乳中の polychlorinated dibenzo-dioxins (PCDDs)、 -furans (PCDFs) と PCDDs/Fs の毒性当量は男女とも枯葉剤撒布地区の方が非撒布地区より ２- 4 倍有意に高かった。 ３ 才児の体重、 5 才児の BMI、頭囲と胸囲、 7 才児の身長、頭囲と胸囲は女児でのみ枯葉剤撒布地区の方が非撒布地区より有意に小さかった。男児では両地区間で身体計測値に有意差は無かった。ダイオキシンと 5 才児の BMI、頭囲と胸囲の間に、さらに 7 才児の頭囲と胸囲との間に有意な負の相関が女児にのみ見られた。重回帰分析では5 才児の BMI と胸囲、 7 才児の胸囲はダイオキシンよりも母親の年齢と強い負の相関を示した。結論として、ダイオキシンはベトナムの子供の生後の発達遅延に、性により異なる影響を与えていることが判明した。
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論文 |
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Okuno, Takami ; Kido, Teruhiko ; Sakurai, Masaru ; Nakamura, Koshi ; Morikawa, Yuko ; Miura, Katsuyuki ; Ishizaki, Masao ; Naruse, Yuchi ; Higashiyama, Masako ; Nakagawa, Hideaki
概要:
Objectives : The incidence of and mortality from gastric cancer in Japan have remained high and prophylaxis is important
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. However, the number of the individuals undergoing gastric mass radiography has decreased in recent years because the examination has a big burden at the time of the consultation. Many studies have reported the ease and effectiveness of the pepsinogen test and a higher incidence of gastric cancer in positive groups. However, the longest survey period was 10 years. Therefore, we conducted a 15-year cohort study to examine the validity of the testing period and the incidence of gastric cancer in serum pepsinogen positive and negative groups at a private company utilizing pepsinogen test. Methods : Subjects were 4383 employees who received a pepsinogen test. Subjects were followed for 15 years. For the purpose of examining the three periods over five-, 10-, and 15-year periods, we analyzed the validity of testing during each period, carried out a log-rank test, and analyzed hazard ratio in the Cox proportional hazard model. Results : The number of individuals who developed gastric cancer during the survey was nine in the five-year negative group, 18 in the five-year positive group, 16 in the 10-year negative group, 27 in the 10-year positive group, 31 in the 15-year negative group, and 29 in the 15-year positive group. The sensitivity of testing was 0.667 over the first five years, 0.628 over 10 years, and 0.483 over 15 years, and the specificity was 0.744 over the first five years, 0.745 over 10 years, and 0.745 over 15 years. The five-year incidence of gastric cancer was 57 per 100,000 person years in the negative group and 350 per 100,000 person years in the positive group. The ten-year incidences were 53 per 100,000 person years in the negative group and 279 per 100,000 person years in the positive group. The 15-year incidence was 75 per 100,000 person years in the negative group and 231 per 100,000 person years in the positive group. The hazard ratio of the positive group toward the negative group was 4.98 over the first five years, 4.71 over 10 years, and 2.76 over 15 years (p＜0.001). Conclusions : This study clarified that the first five years after the testing showed the highest hazard ratio and validity, therefore, the validity of testing was approximately 10 years. 【目的】我が国の胃がんの死亡率及び罹患率は現在も上位であり、その予防対策は重要で ある。けれども、近年X線の胃集団検診の受診者は、受診時の負担が大きいことから減少 している。一方職域の胃がん予防対策は、法的義務が無いため、企業により様々であるが 地域同様減少している。多くの先行研究では、血清ペプシノゲン検査法が簡便で有益とし ており、陽性群に発症率が高いとしているが、調査期間は最長10年であり、15年間の調査 はなかった。そこで、一企業において15年間の“陽性群”と“陰性群”での発症率の違い と検査の有効性の期間を検討することを目的にコホート調査を行った。 【方法】ペプシノゲン検査を受診した4,383名を15年間追跡した。５年間、10年間、15年間の ３期間に区切って各期間の検査の有効性を算出し、発症率をLog-rankで検定し、発症危険 度をCox比例ハザードで分析した。 【結果】追跡期間中に陰性群と陽性群のそれぞれの胃がん発症数は、５年間で９人と18人、 10年間で16人と27人、15年間で31人と29人であった。検査の感度は５年間で0.667、10年間 で0.628、15年間で0.483であり、特異度は、５年間で0.744、10年間で0.745，15年間で0.745 であった。発症率では、５年間の陰性群と陽性群で57、350per 100,000 person yearsであり、 10年では53、279 per 100,000 person years であり、15年では 75、231 per 100,000 person yearsであった。陰性群に対する陽性群の発生危険度は、５年間4.98、10年間4.71、15年間 2.76であった (p＜0.001)。 【結論】胃がんの発症率及び発症危険度や検査の有効性が最も高かったのは、2000年まで の５年間であり、検査の有効性は、約10年であることが明らかになった。<br />Thesis of Takami Okuno / 奥野 敬生 博士論文 金沢大学医薬保健学総合研究科（保健学専攻）
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論文 |
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Naganuma, Rie ; Tsukasaki, Keiko ; Kido, Teruhiko ; Sakakibara, Chiaki ; Ichimori, Akie ; Omote, Shizuko
概要:
: We prospectively followed family caregivers to examine changes in sleeping patterns, ambulatory blood pressure, and fa
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tigue status three years after the initial survey. : 67 family caregivers who enrolled in the first survey conducted between 2001 and 2004. : We asked the participants to enroll in the follow-up survey by mail. We interviewed care condition and asked to write self-reported activity recording for those who gave the written informed consent. An actigraph was used to determine sleep status and ambulatory blood pressure was monitored for 24-hour period. The Cumulative Fatigue Symptoms Index-Housewife was used. The research proposal was approved by the ethics committee of the faculty of Medicine, Kanazawa University. : The changes in the first and second survey results were tested by the Wilcoxon matched-pairs signed-ranks test according to presence of continuation of home care. : Of 67 eligible participants, 66 were alive. Of those, two were hospitalized, and 24 remained as primary caregivers. Thirty-three participants agreed to enroll in the second investigation. Fourteen participants continued home care and 19 ceased to provide care because of the death or hospitalization of care receivers. Of 14 caregiving participants, no significant changes were found for sleep status, blood pressure measurements, and fatigue status although the number of participants with hypertensive treatment increased by two. In 19 non-caregivers group, nap time in the daytime became significantly longer and the mean duration of nap increased by 54 minutes, and chronic fatigue was relieved significantly. No significant changes in the blood pressure measurements were detected although additional two people were under hypertension medication. : This study did not show any clear difference of health condition between those continuously engaged in home care and those who had discontinued giving care. In the 19 former caregivers, the daytime nap time was significantly increased with a reduction in the feeling of fatigue. These results may be attributable to the cessation of home care. : The cessation of caregiving activities led to increased nap time and contributed to the reduction of chronic fatigue. The increasing number of participants with hypertensive treatment suggests additional care is necessary for aging participants, especially for those continue to provide care.【目的】介護を長期間続けることによる心身への影響を明らかにするため、家族介護者の３ 年後の転帰と、同一者の３年後の睡眠、血圧日内変動、および疲労感の追跡調査を行った。 【対象】2001年から2004年に行った初回調査から３年経過した家族介護者67名。 【方法】対象者の転帰を郵送で調査し、再調査を依頼した。書面での同意を得た者に対し介 護状況に関する面接調査と24時間自記式行動調査を行った。Actigraphにより24時間の睡 眠時間を測定した。携帯型無拘束間接型血圧装置により24時間の血圧変動を測定した。疲 労感は The Cumulative Fatigue Symptoms Index-Housewifeより調査した。 【分析】初回調査と追跡調査の比較は、在宅介護の継続の有無別に、事例ごとに対応した Wilcoxon符号付き順位検定を行った。 【結果】家族介護者67名の３年後の状況は、66名が生存しており、そのうち２名は入院、在 宅介護を継続していた者は24名だった。64名中、追跡調査に同意した者は33名だった。そ のうち在宅介護を継続していた者が14名、要介護者の死亡や入院により介護していなかっ た者が19名だった。在宅介護を継続していた14名の初回調査と追跡調査の結果を比較した 結果、睡眠時間、血圧、疲労感には有意差がみられなかった。３年後の降圧剤内服者は２ 名増えて８名だった。介護していなかった19名は、３年後の方が日中の仮眠時間が有意に 長く平均54分増えており、疲労感が有意に軽減していた。血圧には有意差がみられず、内 服者は２名増えて８名だった。 【考察】本研究では、在宅介護継続者と介護を継続していなかった者との間に健康状態の有 意な差は認められなかった。介護を中断していた19名は、日中の仮眠時間が有意に長く疲 労感が軽減していた。このことは在宅介護を継続していなかったことに起因すると考えら れる。 【結論】介護の中断は、仮眠時間が増えて疲労感の軽減に貢献することが示唆された。高血 圧の治療者数の増加は、加齢、とくに在宅介護を継続していくためには、高血圧の治療の 追加が必要であることを示していると考える。<br />[原著:Originals]
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論文 |
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Suzuki, Hiroyuki ; Kido, Teruhiko ; Morikawa, Yuko ; Nakagawa, Hideaki ; Ishizaki, Masao ; Naruse, Yuchi ; Higashiyama, Masako ; Dochi, Mirei ; Suwazono, Yasushi ; Nogawa, Koji
概要:
目的：海外勤務者の精神的健康度と職業関連要因の関係と日本国内勤務者の精神的健康度の違いを明らかにすることである。方法：同一の金属製品製造業に勤務する男性海外勤務者450名と男性日本国内勤務者683名を対象に自記式質問紙調査を行った。精神的健
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康度は日本版気分プロフィール検査を用いて評価した。 結果：日本国内と海外勤務者の精神的健康度の比較では、34－39歳において海外勤務者が日本国内より低く、40代と50代では海外勤務者が日本国内より高かった。 ロジスティック重回帰分析の結果、精神的健康度の不良に関連していたものは、ヨーロッパに対して東アジア（e.g. オッズ比 : 7.548, 95%信頼区間［以下CI］: 2.912－22.293［抑うつ－落込み〔以下D〕］）、東南・南アジア（e.g. オッズ比 : 4.675, 95% CI : 1.679－14.433［D］）、北米（e.g. オッズ比 : 3.997, 95% CI : 1.495－11.895［D］）。管理職に対してエンジニア（e.g. OR : 2.328, 95% CI : 1.168－4.679［緊張－不安〔以下T－A〕］）と生産管理（OR: 5.268, 95% CI : 1.520－18.013［T－A］）。労働時間10－11時間未満に対して12－13時間未満（e.g. OR : 2.063, 95% CI : 1.007－4.283［D］）、13時間以上（e.g. OR : 2.651, 95% CI :1.227－5.814［D］）。休日日数 8 日以上に対して 5 日未満（e.g. OR : 2.285, 95% CI : 1.276－4.129［疲労〔以下F〕］）、5－7日以下（e.g. OR : 2.219, 95% CI: 1.246－4.000［F］）であった。結論：海外勤務者の精神保健対策は、地域別ではアジア圏特に東アジア、職種ではエンジニアや生産管理を中心に取り組んでいく必要がある。また実労働時間が12時間を超える者や休日日数が7日以下の者には、就労時間の制限や休日日数を 8 日以上確保することも対策として考えられた。Objectives : The aim of this study was to clarify the relationship between the mental-health status of overseas employees and work-related factors, and also to determine the difference between the mental-health status of these employees and their counterparts in Japan. Method : Four hundred and fifty male overseas employees and 683 male employees in Japan were surveyed using a self-assessment questionnaire, namely the Japanese version of the Profile of Mood States, which is used to assess mental-health status. Result: The mental-health status of overseas employees in the age range 34－39 years was worse, and that for those in their forties and fifties better, than those o employees in Japan. A multiple logistic regression analysis showed that employees in East Asia Southeast & South Asia and North America were positively associated with poor ental-health status compared with employees in Europe (e.g. odd ratio [OR] : 7.548, 95% confidence interval [CI] : 2.912－22.293, OR : 4.675, 95% CI : 1.679－14.433 and OR: 3.997, 95% CI : 1.495－11.895 in depression/dejection, respectively). Engineers and production controllers were positively associated with poor mental-health status compared with those in managerial posts (e.g. OR : 2.328, 95% CI : 1.168－4.679 and OR : 5.268, 95% CI : 1.520－18.013 in tension/anxiety, respectively). As regards average daily working hours, those employees working for between 12 and less than 13 hours and 13 hours or more were positively associated with poor mentalhealth status compared with those working for between 10 and less than 11 hours (e.g. OR : 2.063, 95% CI : 1.007－4.283 and OR : 2.651, 95% CI : 1.227－5.814 in depression/dejection, respectively). In terms of number of days’ holiday in the last month, those employees who had taken less than five days and between five days and seven days were positively associated with poor mental-health status comparison with those who had taken eight days or more (e.g. OR : 2.285, 95% CI : 1.276－4.129 and OR : 2.219, 95% CI : 1.246－4.000 in fatigue, respectively). Conclusion : Mental-health protection measures in overseas bases need to focus on Asia, especially East Asia and employees who work as engineers or production controllers. Furthermore, average daily working hours should be shortened as much as possible and employees should take at least eight days’ holiday per month.
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論文 |
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Dang, Duc Nhu ; Kido, Teruhiko ; Naganuma, Rie ; Saito, Kae ; Suzuki, Hiroyuki ; Kuroda, Naoko ; Honma, Seijiro ; Pham, The Tai ; Maruzeni, Shoko ; Nishijo, Muneko ; Nakagawa, Hideaki ; Nguyen, Ngoc Hung ; Le, Thi Hong Thom
概要:
【目的】アメリカ軍は１９６１年から１９７１年の間に８０００万リットル以上の枯葉剤を南ベトナムに撒布した。この研究の目的はベトナムの枯葉剤高濃度汚染地域（Binh Dinh省Phu Cat県）と非汚染地域（Ha Nam省Kim Bang県）に
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おいて枯葉剤（オレンジ剤）の暴露と人体への健康影響との関連を検討することである。【方法】２つの地域において疫学的調査を実施した。対象者は授乳中で生後４週から１６週の乳児を持つ２０－３０歳の母親とし、汚染地域では５８名、非汚染地域では５３名であった。疾患の危険因子等に関する情報は母親への面接調査から得た。母乳をすべての対象者から採取したが、唾液を採取したのは汚染地域４１名、非汚染地域１９名であった。母親と子どもの身体計測を行い２地域間で比較を行った。【結果と考察】汚染地域における乳児の体重と胸囲は有意に非汚染地域よりも小さいが、年齢(週数)も汚染地域の方が有意に低かった。汚染地域における母親とその家族の現病歴は非汚染地域よりも有意に多かった。母親の視力は両眼とも２地域間で有意差は認められなかった。汚染地域と非汚染地域双方の母親の唾液中のコルチゾン値は、母乳中のコルチゾン値と高い相関を示した。汚染地域と非汚染地域間で唾液中のホルモン値には有意差は認められなかった。Objective : Between 1961 and 1971 the US military used over 80 million litres of herbicides in southern Vietnam. This study aims to assess hormone levels in the saliva of lactating Vietnamese mothers and human health effects in a dioxin hot spot (Phu Cat district, Binh Dinh province) and a non-exposed (Kim Bang district, Ha Nam province) area in Vietnam. Materials and Methods : An epidemiological study was carried out in both areas. The subjects were 58 lactating females in the hot spot area and 53 lactating females in the non-exposed area. All were aged between 20 and 30 years with infants aged between 4 and 16 weeks. Information about disease risk factors was obtained through interviews with mothers. Breastmilk samples were taken from all subjects, whereas saliva samples were obtained from 41 mothers in the hot spot area and 19 in the non-exposed area. Body measurements for both mothers and their infants were compared between the two areas. Result and Discussion : The weight and chest circumference of infants in the hot spot area were significantly lower than those in the non-exposed area, whereas age (weeks) is also significantly younger in hot spot area than non-exposed area. Present maternal and family diseases in the hot spot area were significantly higher than those in the non-exposed area. Maternal eyesight in both eyes did not differ significantly between the two areas. The cortisone levels in saliva have been found to be closely related to those in breast milk samples of both mothers in hot spot and non-exposed areas. No significant difference was found between salivary hormone levels of mothers in the hot spot and non-exposed areas.
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Matsumoto, Hiroko ; Fujita, Miho ; Omote, Shizuko ; Kido, Teruhiko
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論文 |
論文
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Okura, Mika ; Saeki, Kazuko ; Kido, Teruhiko
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論文 |
論文
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Saito, Emiko ; Yasumura, Seiji ; Saeki, Kazuko ; Kido, Teruhiko
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論文
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Ishihara, Takao ; Tsukuda, Yayomi ; Saeki, Kazuko ; Kido, Teruhiko
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論文
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Omote, Shizuko ; Saeki, Kazuko ; Kido, Teruhiko
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