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Izumi, Kouji ; Shigehara, Kazuyoshi ; Nohara, Takahiro ; Narimoto, Kazutaka ; Kadono, Yoshifumi ; Nanjo, Shigeki ; Yamada, Tadaaki ; Ohtsubo, Koushiro ; Yano, Seiji ; Mizokami, Atsushi ; 泉, 浩二 ; 重原, 一慶 ; 野原, 隆弘 ; 角野, 佳史 ; 南條, 成輝 ; 山田, 忠明 ; 大坪, 公士郎 ; 矢野, 聖二 ; 溝上, 敦
概要:
金沢大学附属病院泌尿器科<br />Recent studies reveal that hypogonadism with low serum androgen levels is associated with advanced can
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cer and induction of most cancer-related symptoms. We designed an ARTFORM study to evaluate the efficacy of androgen replacement therapy in male advanced cancer patients. The ARTFORM study is an investigator-initiated, randomised controlled trial comparing intramuscle injection of testosterone enanthate with non-ad-ministration in male advanced cancer patients with non-curative locally advanced or metastatic lesions. Serum total and free testosterone levels are measured and patients with low testosterone level are randomised. The primary endpoint is the difference in validated health-related quality of life questionnaires at week 12. Trial registration of the ARTFORM study is assigned to University hospital Medical Information Network, Center identifier UMIN 000010939. © 2017, University of Tokushima. All rights reserved.
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藤田, 博 ; 野原, 隆弘 ; 並木, 幹夫 ; 平田, 昭夫
概要:
近年, 泌尿器科分野でもminimally invasive surgeryが広まっている. われわれはミニマム創内視鏡下手術(PLES：Portless endoscopic surgery)下に腫瘍の栄養血管のみを阻血することでよりよい
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腎機能温存を目指したAnatrophic partial nephrectomyを考案した. 7症例に対して行ったが腎機能はより温存されている傾向が認められた. 手術手技を含めて報告する. 「はじめに」小径の腎細胞癌に対しては腎部分切除術が広く行われている. 術後の腎機能温存の観点より腎部分切除術が根治的腎摘除術に比べて勝っていることは明らかである. しかし, 単腎症例や腎機能障害が高度な症例においては腎部分切除術を行っても透析治療を免れない症例も時として経験する. そこでわれわれはより腎機能温存を目指した腎部分切除術；Anatrophic partial nephrectomyを考案し, 2005年1月より行っている. Anatrophic partial nephrectomyとは造語である. 1980年代, 腎石切術に対して, 出血のコントロールの目的で切開部位を栄養しているsegmental arteryのみを阻血するAnatrophic nephrolithotomyl)に由来する.
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野原, 隆弘 ; Nohara, Takahiro
概要:
金沢大学附属病院泌尿器科<br />腫瘍随伴性マクロファージは腎細胞癌細胞との相互作用によりサイトカインシグナルを活性化し、そのシグナルがさらに腫瘍随伴性マクロファージ自体の活性化と骨髄由来サプレッサー細胞の活性化をもたらす可能性が示唆され
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た。進行腎細胞癌患者の血中制御性T細胞数は比較的多かったが、症例毎のばらつきが多いことが明らかになった。骨髄由来サプレッサー細胞も進行癌患者では末梢血中で増加する可能性が示唆された。分子標的薬は骨髄由来サプレッサー細胞の作用を減弱することによる抗腫瘍効果が報告されているが、骨髄由来サプレッサー細胞がすでに分子標的薬で抑制されたあとにIL-2療法を行っても意義が少ないことが示唆された。<br />Tumor-associated macrophages activated cytokine signaling through the interaction with renal cell cancer cells, and then this signaling activated tumor-associated macrophages themselves resulting in myeloid derived suppressor cells. The number of regulatory T cells in blood of advanced kidney caner patients is relatively high and the number of myeloid derived suppressor cells might increase in blood of advanced kidney caner patients,too. As molecular targeting agents can suppress the effect of myeloid derived suppressor cells, it may be better to use IL-2 prior to molecular targeting agents.<br />研究課題/領域番号:15K20076, 研究期間(年度):2015-04-01 - 2017-03-31
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野原, 隆弘 ; Nohara, Takahiro
概要:
去勢抵抗性前立腺癌に対してはアンドロゲン受容体シグナルをさらに標的とする新規治療薬が承認されているが、最終的にはいずれも治療抵抗性となるため、新たなメカニズムで前立腺癌細胞の活性を制御する必要がある。CCL2はアンドロゲン受容体シグナルが抑
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制されると分泌され、前立腺癌細胞を活性化するため、去勢抵抗性前立腺癌のメカニズムの一つとして重要なシグナルと考えられる。本研究でアンドロゲン受容体が細胞外小胞（エクソソーム）を介してCCL2を活性化する機序の一旦を明らかにした。<br />Blockade of androgen-androgen receptor signaling inhibited prostate cancer cell proliferation even during castration-resistant stage; however, it finally fails and a novel treatment strategy is needed to develop. CCL2 is secreted by blockade of androgen-androgen receptor signaling, suggesting that CCL2 contributes to the development of castration-resistance. We clarified a part of the mechanism that androgen-androgen receptor signaling activates CCL2 mediated by exosomal signaling.<br />研究課題/領域番号:17K16783, 研究期間(年度):2017-04-01 - 2019-03-31<br />出典：「前立腺癌の去勢抵抗性獲得機序としてのARによるCCL2制御機構の解明」研究成果報告書 課題番号17K16783（KAKEN：科学研究費助成事業データベース（国立情報学研究所）） （https://kaken.nii.ac.jp/report/KAKENHI-PROJECT-17K16783/17K16783seika/）を加工して作成
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