※一部利用できない機能があります
| 1.
論文 |
論文
|
Fujita, Yukari ; Inagaki, Michiko ; Tasaki, Keiko ; 藤田, 結香里 ; 稲垣, 美智子 ; 多崎, 恵子
概要:
Background and Purpose: To prevent interruption of diabetic care, it is necessary for patients with type 2 diabetes mell
…
itus (T2DM) to build good relationships with medical staff. It is important that both patients with T2DM and medical staff strive for the common goal of good diabetes control. Therefore, measures capable of considering more concrete skills specific to patients with T2DM than the existing scale are required. Here, a skill scale for patients with type 2 diabetes mellitus to build relationships with medical staff was developed, and its reliability and validity were verified. Methods: As a theoretical framework for our scale, we used the 50-item list of social skills for adolescents created by Goldstein et al. We created 76 items based on a previous study, interviews with nurses specializing in diabetes care, and our own clinical experiences. The content validity and surface validity were verified, and we carefully selected 56 items for use in the scale. All items were evaluated using a 5-point Likert scale. Valid responses to the questionnaire were obtained from 262 Japanese patients with T2DM. Exploratory factor analysis was performed to verify the construct validity. The 18-item Kikuchi Scale of Social Skills (KiSS-18) was used to investigate the criterion-related validity. The content validity index (CVI) was used to assess of content validity. The skill scale scores between the continuous diabetes care group and those with a history of diabetes care interruption were compared to determine the known-groups validity. Cronbach’s alpha, item-total correlations, and good-poor analysis were used to determine the internal consistency of the scale. Results: Our scale contained four factors and 36 items based on exploratory factor analysis: “problem-solving skills” (Factor 1), “coping skills” (Factor 2), “communication skills” (Factor 3), and “feelings-consciousness skills” (Factor 4). The four factors of this scale together had a cumulative contribution ratio of 56.12%, and construct validity was confirmed. The correlation coefficient with KiSS-18 was r = 0.590, and was significant (p < 0.01). The item-level content validity indexes ( I-CVIs) of the scale were 0.80 – 1.00, the scale-level content validity index ( S-CVI/Ave) was 0.95: CVI exceeded the standard. The total score of the scale was significantly lower for patients with a history of diabetes care interruption (p < 0.01). The Cronbach’s alpha coefficient of the four factors for the 36 items was 0.960, while that of the factors was 0.791 – 0.960. Item-total correlation analysis indicated that all items were significantly correlated (r = 0.313 – 0.798, p < 0.01), and good-poor analysis indicated that all items showed a significant difference (p < 0.001). Conclusions: This study confirmed the reliability and validity of a new scale for patients with T2DM in Japan. This scale could be useful to support patients with T2DM.<br />背景・目的：糖尿病の通院中断予防には、患者と医療者が良好な関係を築けるようなスキルを高めることが必要である。 2 型糖尿病患者と医療者は良好な糖尿病コントロールの維持を共通目標とし、両者の努力が重要である。これより、 2 型糖尿病患者には既存尺度よりも特有で具体的なスキルを考慮した尺度が必要と考えた。本研究は 2 型糖尿病患者における医療者との関係構築スキル尺度を開発し、信頼性と妥当性を検証することを目的とした。 方法：本尺度の理論的枠組みには、ゴールドステインらの作成した若者のための社会的スキルを用いた。先行研究、糖尿病看護に携わる看護師への面接、研究者の臨床経験を基に 76 項目を作成した。その後、内容妥当性と表面妥当性を検証し、原案 56 項目を作成した。全項目は 5 段階のリッカート尺度で評価した。日本の 2 型糖尿病患者 262 名の有効回答を得た。データは探索的因子分析を行った。妥当性の検討として、基準関連妥当性はKiSS-18、内容妥当性は内容妥当性指標 (CVI) を用い、既知集団妥当性は通院中断経験の有無と尺度得点の比較を行った。信頼性の検討はクロンバックα、I-T 相関分析、G-P 分析を行った。結果：探索的因子分析により 4 因子 36 項目を抽出した。 4 因子は、「問題解決スキル」、「対処スキル」、「コミュニケーションスキル」、「感情自覚スキル」と命名した。本尺度の累積寄与率は56.12%であった。KiSS-18との相関係数は0.590と有意な相関であった（p < 0.01）。 CVI は各項目 0.80 〜 1.00、尺度全体 0.95 と基準を上回っていた。通院中断経験者は尺度総得点が有意に低かった（p < 0.01）。尺度全体のクロンバックα係数は 0.960 であった。全項目において、I-T 相関分析は有意な相関であり (r = 0.313 〜 0.798, p < 0.01)、G-P 分析では有意差が得られた（p < 0.001）。 結論：本研究は日本の 2 型糖尿病を持つ患者において信頼性と妥当性のある尺度と確認できた。
続きを見る
|
||||
| 2.
論文 |
論文
|
宮崎, 彩乃 ; 稲垣, 美智子 ; 多崎, 恵子 ; 浅田, 優也
概要:
【目的】現在，透析導入原因疾患第１位は糖尿病であり，糖尿病患者の透析予防の重要性が 高まっている。先行研究にて，自覚症状に乏しい糖尿病性腎症患者は，「状況の捉え方」が 療養行動に繋がる可能性が示唆された。そこで本研究では，「糖尿病性腎症患者
…
の状況の捉 え方質問紙」を作成し，信頼性と妥当性を検討した。 【研究方法】質問項目作成の理論的枠組みには，先行研究の成果である糖尿病性腎症患者の 診断時の認識を説明する10 のカテゴリーと24 のサブカテゴリーを用いた。調査方法は，質 問紙原案28 項目（５段階リッカート尺度），基本属性について自記式質問紙法を用いた。 【調査対象者】研究協力の同意の得られた透析予防指導を実施している病院６施設の糖尿病 性腎症２・３期患者175 名であった。 【結果】４因子20 項目で，因子寄与率50.56％の「糖尿病性腎症患者の状況の捉え方質問紙」 を作成した。本質問紙は，信頼性に関してCronbach` α係数が.594 ～ .768 であり，一定程度 確保できていること，構成概念妥当性・弁別的妥当性の検討，およびMishel（1988）の不確 かさ理論との比較から妥当性を確保できていることを確認した。質問紙の因子名はそれぞれ、 第１因子「将来，糖尿病や糖尿病性腎症が悪化することへの懸念」，第２因子「自分の身体 に覚悟をもった冷静さ」，第３因子「腎症と診断された小さな衝撃」，第４因子「糖尿病性腎 症は自分の力が及ばない感覚」と命名した。
続きを見る
|
||||
| 3.
論文 |
論文
|
高橋, 純子 ; 稲垣, 美智子 ; 多崎, 恵子
|
||||
| 4.
論文 |
論文
|
土本, 千春 ; 稲垣, 美智子
|
||||
| 5.
論文 |
論文
|
堀口, 智美 ; 稲垣, 美智子 ; 多崎, 恵子
|
||||
| 6.
論文 |
論文
|
村角, 直子 ; 稲垣, 美智子 ; 多崎, 恵子 ; 井上, 克己
|
||||
| 7.
論文 |
論文
|
多崎, 恵子 ; 稲垣, 美智子
|
||||
| 8.
論文 |
論文
|
多崎, 恵子 ; 稲垣, 美智子 ; 松井, 希代子 ; 村角, 直子
概要:
本研究の目的は、糖尿病チーム医療における看護師の役割をモデルとなりうる経験豊富な看護師の認識から明らかにすることである。糖尿病チーム医療を積極的に行っている４施設７名の経験豊富な看護師を対象にフォーカスグループインタビューを行い質的に分析し
…
た。その結果、７つの役割：≪患者の生命と生活の質を守ることを認め合い専門性を発揮する≫、≪患者の生活の中の迷いや声をききとり生活の実像を意味づけして示す≫、 ≪患者の代弁者であることを示す≫、≪看護師の仕事に自信を持ち形あるものにして示 す≫、≪専門職として他職種を尊重していることを基盤とした信頼関係を築く≫、≪患者 目線に立つチーム作りに意図的に取り組む≫、≪他職種の力を信頼し委ねる≫が導き出された。これら７つの役割は、チーム医療における看護師の心がまえといえ、チームにおいて看護師が意図的にこれらを最大限に発揮することが、理想的な糖尿病チーム医療の推進につながる可能性が示唆された。 The objective of the present research was to clarify the roles of nurses who are members of diabetes care teams, on the basis of the nurses’ own understanding of these roles, who can become an experience-rich model. Focus-group interviews were carried out, involving seven proficient nurses at four clinical institutions that carry out vigorous team-based care of diabetes, the interviews being followed by qualitative analysis. The outcome was that the following seven roles were identified: (i) ensuring that the patient’s life and quality of life are maintained, making full use of one’s specialized ability; (ii) listening carefully to the patient, trying to understand the doubts and perplexity in his/her daily life, so as to achieve a meaningful and realistic image of his/her life; (iii) showing that one acts as the patient’s spokesperson or ally; (iv) showing that one is confident in one’s position as a nurse; (v) building a relationship of trust on the basis of respect for other occupations as areas of specialist expertise; (vi) getting to grips, as planned, with building the team that is in direct contact with the patient; and (vii) trusting the abilities of personnel in other occupational areas, so as to entrust tasks to them. These seven roles can be seen as constituting the position of the nurses within the care team, and, it is suggested that the maximum possible fulfillment of these roles by the nurses within the team may be linked to progress with optimal diabetes team-based care.
続きを見る
|
||||
| 9.
論文 |
論文
|
井上, ひとみ ; 稲垣, 美智子
|
||||
| 10.
論文 |
論文
|
田甫, 久美子 ; 稲垣, 美智子 ; 釜谷, 友紀 ; 山﨑, 松美
|
||||
| 11.
論文 |
論文
|
平松, 知子 ; 津田, 朗子 ; 稲垣, 美智子 ; 島田, 啓子 ; 須釜, 淳子 ; 田淵, 紀子 ; 河村, 一海 ; 泉, キヨ子 ; 長谷川, 雅美 ; 坂井, 明美 ; 木村, 留美子 ; 紺家, 千津子 ; 大桑, 麻由美 ; 多崎, 恵子 ; 松井, 希代子 ; 村角, 直子 ; 正源寺, 美穂 ; 長田, 恭子 ; 亀田, 幸枝 ; 関塚, 真美 ; 小藤, 幹恵 ; 広瀬, 育子 ; 干場, 順子 ; 千代, 恵子 ; 飛田, 敦子 ; 村上, 恵美
|
||||
| 12.
論文 |
論文
|
多崎, 恵子 ; 稲垣, 美智子 ; 松井, 希代子 ; 村角, 直子
|
||||
| 13.
論文 |
論文
|
田村, 幸子 ; 稲垣, 美智子
|
||||
| 14.
論文 |
論文
|
多崎, 恵子 ; 稲垣, 美智子 ; 松井, 希代子 ; 村角, 直子
|
||||
| 15.
論文 |
論文
|
多崎, 恵子 ; 稲垣, 美智子 ; 松井, 希代子 ; 村角, 直子 ; 河村, 一海
概要:
金沢大学 医学系研究科保健学専攻看護科学領域<br />原著論文
|
||||
| 16.
論文 |
論文
|
河村, 一海 ; 稲垣, 美智子
概要:
金沢大学 医学系研究科保健学専攻看護学領域<br />原著論文
|
||||
| 17.
論文 |
論文
|
村角, 直子 ; 稲垣, 美智子 ; 早川, 千絵 ; 多崎, 恵子 ; 松井, 希代子 ; 河村, 一海
概要:
金沢大学 大学院医学系研究科保健学専攻<br />原著論文
|
||||
| 18.
論文 |
論文
|
河村, 一海 ; 稲垣, 美智子 ; 佐藤, 豪
概要:
金沢大学 医学系研究科保健学専攻看護科学領域<br />原著論文
|
||||
| 19.
論文 |
論文
|
早川, 千絵 ; 稲垣, 美智子
概要:
金沢大学 医学系研究科保健学専攻博士課程<br />原著論文
|
||||
| 20.
論文 |
論文
|
多崎, 恵子 ; 稲垣, 美智子 ; 松井, 希代子 ; 村角, 直子
概要:
金沢大学 大学院医学系研究科保健学専攻看護科学領域<br />原著論文
|
||||
| 21.
論文 |
論文
|
北川, 敦子 ; 中谷, 壽男 ; 真田, 弘美 ; 稲垣, 美智子 ; Kitagawa, Atsuko ; Nakatani, Toshio ; Sanada, Hiromi ; Inagaki, Michiko
概要:
東京大学 大学院医学系研究科健康科学・看護学専攻看護学講座老年看護学<br />原著論文
|
||||
| 22.
論文 |
論文
|
松井, 希代子 ; 稲垣, 美智子 ; 多崎, 恵子 ; 村角, 直子 ; 河村, 一海
概要:
金沢大学 大学院医学系研究科保健学専攻<br />原著論文
|
||||
| 23.
論文 |
論文
|
紺家, 千津子 ; 稲垣, 美智子 ; 真田, 弘美 ; 中谷, 壽男 ; 須釜, 淳子
概要:
金沢大学 医学部保健学科看護学<br />原著論文
|
||||
| 24.
論文 |
論文
|
多崎, 恵子 ; 稲垣, 美智子
概要:
金沢大学 医学部保健学科看護学<br />原著論文
|
||||
| 25.
論文 |
論文
|
早川, 千絵 ; 稲垣, 美智子
概要:
金沢大学 大学院医学系研究科保健学専攻博士後期課程<br />原著論文
|
||||
| 26.
論文 |
論文
|
多崎, 恵子 ; 稲垣, 美智子 ; 早川, 千絵
概要:
金沢大学 医学部保健学科看護学専攻<br />原著論文
|
||||
| 27.
論文 |
論文
|
永川, 宅和 ; 真田, 弘美 ; 稲垣, 美智子 ; 須釜, 淳子
概要:
金沢大学 医学部 保健学科<br />原著論文
|
||||
| 28.
論文 |
論文
|
多崎, 恵子 ; 稲垣, 美智子
概要:
金沢大学 医学部 保健学科<br />原著論文
|
||||
| 29.
論文 |
論文
|
河村, 一海 ; 稲垣, 美智子 ; 村角, 直子 ; 小泉, 順二 ; 野村, 英樹
概要:
金沢大学 医学部 保健学科<br />原著論文
|
||||
| 30.
論文 |
論文
|
稲垣, 美智子 ; 早川, 千絵 ; 井村, 香積 ; 村元, 友紀 ; 滝内, 聡美 ; 平松, 知子 ; 村角, 直子
概要:
金沢大学 医 保健<br />原著論文
|
||||
| 31.
論文 |
論文
|
稲垣, 美智子 ; 村角, 直子 ; 河村, 一海 ; 平松, 知子 ; 松井, 希代子
概要:
金沢大学 医 保健<br />原著論文
|
||||
| 32.
論文 |
論文
|
稲垣, 美智子 ; 平松, 知子 ; 松井, 希代子 ; 中村, 直子 ; 河村, 一海
概要:
金沢大学 医 保健<br />人工血液透析導入後1年以上経過した,20歳以上で,研究参加の同意と承諾を得た454人を対象に,質問紙を用いた面接調査と質的研究手法による半構成的面接を行った.1)糖尿病性腎不全患者は,年齢に関係なく,人工血液透
…
析導入期に加えそれ以降,特に透析開始3ヵ月まで,人工血液透析そのものへの気がかり,病気の進行との関係に対する心理的特徴があり,教育はそれらを配慮した対応が必要であることが示唆された.2)糖尿病性腎不全が原因で人工血液透析に至った患者は,生きることの危機を既に体験している場合が多く,彼らへの教育は,患者自身が体得している様々な取り組みに対して,適切に評価し,具体的な目標設定に協力し,更に慢性的な鬱状態に対して,積極的な自己管理を導入する必要性が示唆された<br />原著論文
続きを見る
|
||||
| 33.
論文 |
論文
|
稲垣, 美智子 ; 浜井, 則子 ; 南, 理絵 ; 吉沢, 克英 ; 河村, 一海 ; 平松, 知子 ; 中村, 直子
概要:
金沢大学 医 保健<br />糖尿病患者の療養行動がどのように形成されているのかを,19名の入院患者を対象に,帰納的研究を行った.その結果,患者の療養行動は,自分の領域,担ってもらう領域,信条,家族資源に対する感情,推察する家族資源,話し合
…
いの実感,社会規範,コントロールできない心理的・身体的条件という八つの構成要素により構成されていた.又,患者の療養行動には二つの型があり,一つは,意識的に行っている療養行動であり,自分の療養行動領域と担ってもらう療養行動領域の大きさを規定する.もう一つは,意識的に行っている療養行動プロセスに話し合いの実感,社会規範が加わった患者役割行動としての療養行動形成プロセスであり,コントロールできない生理的・身体的条件は,両方のパターンに存在した<br />原著論文
続きを見る
|
||||
| 34.
論文 |
論文
|
稲垣, 美智子 ; 平松, 知子 ; 中村, 直子 ; 小泉, 順二 ; 八木, 邦公 ; 河村, 一海 ; 松井, 希代子
概要:
金沢大学 医 保健<br />成人II型で,血糖コントロールが不良な糖尿病患者教育に,患者および医療チームメンバーとのオープンディスカッションを導入したクリティカルパスを考案した.その効果を12名の糖尿病患者を対象に入院時,退院時,退院後1
…
ヵ月に,血糖値,家族協力のしかた,患者理解,そしてこの方法による教育に対する満足感を用いて評価した.その結果,対象者全員および医療チームメンバーに肯定的な効果が得られた.更に本方法による患者教育方法は,対象者の属性や合併症の有無,糖尿病教育受講の有無に殆ど影響されていなかった.しかしながら本方法を標準化する為には,この1ヵ月後迄の結果に加え,継続した評価を加える必要がある<br />原著論文
続きを見る
|
||||
| 35.
論文 |
論文
|
関, 秀俊 ; 宮川, しのぶ ; 津田, 朗子 ; 木村, 留美子 ; 稲垣, 美智子 ; 笠原, 善仁 ; 小泉, 晶一 ; 西村, 真実子
概要:
1型糖尿病患児が学校生活で自分の病気を周囲の児童生徒に知らせている実態と, 病気公表による療養行動への影響を検討した. 小学3年から高校3年までの38名のうち, 自分の病気を周囲に公表している児は32名(84.2%)で, 高学年になるほど公
…
表を自分から積極的に希望する割合が多いが, 親しい友人だけの狭い範囲の公表になっていた. 発症後1年未満の早期公表者や広範囲の公表者では, 療養行動に伴う困難感は少ない傾向があった. 50～70%が公表後の変化を肯定的にとらえ, さらに56.3%が公表して良かったと思っており, 特に広い範囲の公表や積極的公表者で多かった. 糖尿病発症後の早期に本人の希望や意思を尊重し, 年齢に応じた他児へ病気の説明や公表は, 学校での心理的負担を軽減し, 療養行動をし易くするのに重要と考えられる.
続きを見る
|
||||
| 36.
論文 |
論文
|
宮川, しのぶ ; 津田, 朗子 ; 西村, 真実子 ; 木村, 留美子 ; 稲垣, 美智子 ; 笠原, 善仁 ; 小泉, 晶一 ; 関, 秀俊
概要:
小学3年から高校3年までの1型糖尿病患児38名の学校生活での療養行動とそれに伴う困難感を検討した. 療養行動をしている割合は, インスリン自己注射81.6%, 血糖自己測定44.7%, 間食, 補食摂取31.6%であった. 療養行動の施行場
…
所は, 小学生では主に保健室であったが, 中高生ではトイレや教室が多く, 94.7%の児がいずれかの療養行動を行っており, その50%が「しにくい」と感じていた. 困難感を抱く理由には, 療養行動を不思議がられたり, 特別視されることによるものが多い. また97.4%が低血糖症状を経験していたが, 病気や療養行動を知られたくないために我慢をする場合や, 保健室に行くことがあった. 以上から多くの患児が学校での療養行動に困難感をもっているため, さらなる学校現場での正しい理解と環境作りが必要と考えられた.
続きを見る
|
||||
| 37.
論文 |
論文
|
稲垣, 美智子 ; Inagaki, Michiko
概要:
本研究は、糖尿病合併症である腎症の重症化予防には無自覚である初期患者にアプローチが重要性であることを基本に進めた。研究方法は、看護師および糖尿病認定看護師を対象とした調査、患者を対象とした質的研究、モデル病院でのアクションリサーチ方法であっ
…
た。本研究の成果は、それまで重要視されてこなかった腎症初期患者への関心が高まり、患者が身体を認識することが可能であること、その成果を基に日本糖尿病教育看護学会と協働で腎症患者糖尿病腎症の標準プログラムを作成できたことである。さらに、チーム医療に関する課題が見出され、現場に活用できるための課題及びその方法についてアクションリサーチを展開中である。<br />This study was advanced to the basic that the approach to the initial patient is unconscious is importance to severe prevention of nephropathy is a complication of diabetes. Research method, nurses and study the diabetes certified nurse targeted, qualitative study of patients, was an action research method in a model hospital. The results of this research, it up to growing interest in did not nephropathy initial patients come is important, that the patient is able to recognize the body, the Japan Diabetes Education Nursing Society and cooperation based on the results in it is that it was possible to create a standard program of nephropathy in diabetic patients nephropathy. Furthermore, it found issues medical team, is being deployed action research the challenges and method for possible use in the field.<br />研究課題/領域番号:23593225, 研究期間(年度):2011-04-28 - 2015-03-31
続きを見る
|
||||
| 38.
論文 |
論文
|
稲垣, 美智子 ; Inagaki, Michiko
概要:
金沢大学医学系研究科<br />【目的】糖尿病療養行動を複合的な能力ととらえ、糖尿病患者および家族の療養行動アセスメント尺度を開発し、評価方法を確立することである。【方法】文献調査および先行研究より尺度項目を抽出し、糖尿病患者へのアンケート
…
調査の結果から項目の妥当性を検討した。次いで、患者への面接調査および糖尿病教育を実践している看護師への面接を行い、項目の適切性を確認した。倫理的配慮として金沢大学医学倫理審査会にて承認を得た。【結果および考察】尺度構成を、「療養行動実施の有無およびマネジメント能力の高低」「糖尿病とともに生きる態度および知識」の2側面とし、40項目からなるアセスメント尺度を作成した。糖尿病教育入院をした患者51名の回答およびゴントロール指標であるHbAlcより、これらの項目によって療養行動をアセスメントすることが可能であることが確認された。次いで、糖尿病教育にかかわっている看護師へのフォーカス・グループ・インタビューより、看護師がとらえる教育入院の効果として、<療養の知識を隼活に合わせて活用する>、<コントロール状態全体を見て気持ちの調整をする>、<具体策を見出し、見えにくい退院後も何とかしたいと思う>等、7つの視点が明らかになり、40項目に包含されると考えられた。また、アセスメント尺度40項目を教育入院導入のアセスメント面接にて使用した看護師たちが描く患者の目標として、[精神的なバランスを保ち自己管理に自信がもてる]、[糖尿病に対する意識を引き戻す]、[治療や療養行動に自分の納得がいく]、[医療者の専門性を活用できる力を習得する]等、7つの目標が見出された。以上より、療養行動アセスメント尺度40項目は、療養行動実施やマネジメント能力の評価、糖尿病とともに生きる態度および知識の評価が可能であると判断でき、教育入院における面接時の患者評価方法としてその有用性が確認された。<br />The purpose of this study is to develop an assessment standard of compound ability for diabetes patients and their families about a diabetes medical treatment action, and to establish evaluation methods.We extracted standard items from reviewing literature documentations and foregoing researches and analyzed validity of items by considering results of questionary survey to diabetes patients. Subsequently we performed interview to patients and nurses who practiced diabetes education, and confirmed adequacy of these items. We got approval as ethical care in Kanazawa University medical ethics examination committee.We made up a standard comprising 40 items which are compounded by two profiles, "an implementation of diabetes medical treatment action and assessment ability" and "a manner to live with diabetes mellitus and knowledge". It was confirmed that these items could assessment a diabetes medical treatment action by answers of 51 patients hospitalized for diabetes education and their values of HbA1c which is an index for diabetes control. Subsequently we declared 7 viewpoints which nurses get as effects resulting educational hospitalization and these are included in 40 items. In addition, we found 7 goals which nurses picture for diabetic patients hospitalized for educational purposes. Therefore we could decide possibility of these assessment items and confirm these usefulness as diabetes patients assessment tool on the first interview going into hospital.<br />研究課題/領域番号:16592139, 研究期間(年度):2004 – 2006<br />出典：「糖尿病療養行動能力アセスメント尺度の開発」研究成果報告書 課題番号16592139（KAKEN：科学研究費助成事業データベース（国立情報学研究所））（https://kaken.nii.ac.jp/ja/report/KAKENHI-PROJECT-16592139/165921392006kenkyu_seika_hokoku_gaiyo/)を加工して作成
続きを見る
|
||||
| 39.
論文 |
論文
|
稲垣, 美智子 ; Inagaki, Michiko
概要:
金沢大学医学部<br />1.重症・無自覚低血糖の実態北陸小児糖尿病サマーキャンプに参加した患者133名(男58名、女85名)のキヤンプ記録より調査した。その結果、インスリン注射の発達とともにインスリンに関する課題は分類された。1期は精製イ
…
ンスリンによる1日1回であり、注射部位の筋肉組織の萎縮であり美容上の問題や吸収の問題であった。2期はヒトインスリンによるもので1日、2回が多くなった。注射手技の徹底と夜中および明け方の低血糖対策であった。さらに3期は3-4回となり、学校での注射に関すると頻回な低血糖への対策であった。また重症・無自覚低血糖経験は、1期では甲状腺異常のある子など特定人に限定されており、罹病期間が長くなった思春期以降に体験者が多くなっていたが、2期から3期では、注射導入して短期間から始まり、血糖を低くしようとする親の子にその頻度が高い傾向であった。それそれの頻度は1期が16.9%(男の発症率6.7%、女27.5%)2期が18.9%(男5.3%女25.0%)3期が34.5%。(男30.0%、女368%)であった。2.予防指針7歳女児の糖尿病発症から2年間の学校での血糖の動きと対策についての毎日の記録およびサマーキヤンプでの自由討論からから低血糖の自覚から無自覚になる軌跡を辿った。また子供のセルフケアを親がどうみて周囲への周知をどのように考えているかについての調査紙による調査も行った。その結果、重症・無自覚低血糖は糖尿病発症初期1-2年間に、子供が感じているからだの違和感を(アウエアネス)軌跡として明確にして、違和感と理由と対策を教え、これまで以上に細かく低血糖対策をたてる、そのために親に徹底した低血糖対策教育が必要であることが明らかになった。教育内容には、食物選択の知識の充実が急務であることが示唆された。<br />1) The actual of no subjective symptom and severe hypoglycemia in patients with IDDM No subjective symptom and severe hypoglycemia in patients with IDDM increase when the intensive management protocols in insulin treatment. The population of female severe hypoglycemia is larger than that of male. There were 133 (male 58, female 85) patients in Hokuriku-children IDDM summer camp, 34.5% of whom are experience no subjective symptom and severe hypoglycemia.2) Guideline of prevention in subjective symptom and severe hypoglycemia in patients with IDDM Over the following 2 years blood glucose level and subjective symptoms, and awareness, low BG detection Judgment to treat, self treatment behavior, severe hypoglycemia coping patients reported severe hypoglycemia in school. Teachers and parents educated blood glucose level and cope with a hypoglycemia. But they did not educate awareness, low BG detection, judgment to treat, self treatment behavior.<br />研究課題/領域番号:10672202, 研究期間(年度):1998 – 2000<br />出典：「若年発症インスリン依存型糖尿病患者の重症無自覚低血糖の実態と予防指針」研究成果報告書 課題番号10672202（KAKEN：科学研究費助成事業データベース（国立情報学研究所）） （ https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-10672202/ ）を加工して作成
続きを見る
|
