1.

図書

図書
Harada, Kenichi ; Ubara, Yoshifumi
出版情報: IgG4-Related Kidney Disease.  pp.145-157,  2016-12-12.  Springer Japan
URL: http://hdl.handle.net/2297/47994
概要: In the literature on IgG4-related urinary tract diseases, reports of cases with involvement of the renal pelvis and ureters are increasing. IgG4-related renal pelvic and ureteral lesions accompany extra-renal organ involvement, including IgG4-related type 1 autoimmune pancreatitis, sialadenitis, and orbital disease, and are characterized by the common pathological features of IgG4-related disease (IgG4-RD), including substantial numbers of IgG4-positive plasma cells, storiform fibrosis, and stenosis in the affected organs. Similar to other mucosal organs affected in IgG4-RD, these inflammatory findings are observed within the fibroadipose tissue in the renal hilum and around the ureters. The urothelial epithelium covering the renal pelvis and ureter is preserved. Nodular lesions such as pseudotumors can also form and it is important to differentiate these from malignant tumors. At present, comprehensive diagnostic criteria that include pathological parameters have been proposed for IgG4-RD; however, obtaining diagnostic findings in small biopsy specimens is often challenging. Therefore, the diagnosis can only be rendered following careful consideration of the patient’s clinical, serologic, radiologic, and pathologic features, including the possibility of involvement in other organs. © Springer Japan 2016.<br />[Book Chapter] 続きを見る
2.

論文

論文
北川, 諭 ; 全, 陽 ; 中沼, 安二
出版情報: 消化器と免疫 = Digestive organ and immunology.  41  pp.69-72,  2004-01-01.  日本消化器免疫学会 / マイライフ社
URL: http://hdl.handle.net/2297/29613
3.

論文

論文
全, 陽   ; 井上, 大  ; 北尾, 梓  ; 松井, 修  ; 宮山, 士郎  ; 中沼, 安二  
出版情報: 日本胸部臨床.  67  pp.S250-S249,  2008-11-01.  克誠堂出版
URL: http://hdl.handle.net/2297/29643
4.

論文

論文
木村, 康 ; 原田, 憲一 ; 中沼, 安二
出版情報: 消化器と免疫 = Digestive organ and immunology.  47  pp.131-134,  2010-01-01.  日本消化器免疫学会 / マイライフ社
URL: http://hdl.handle.net/2297/31520
5.

論文

論文
原田, 憲一 ; 木村, 康 ; 中沼, 安二
出版情報: 消化器と免疫 = Digestive organ and immunology.  48  pp.88-91,  2011-01-01.  日本消化器免疫学会 / マイライフ社
URL: http://hdl.handle.net/2297/31523
6.

論文

論文
中沼, 安二  ; 原田, 憲一  ; 池田, 博子
出版情報: 最新医学. 別冊, 新しい診断と治療のABC.  71  pp.116-125,  2011-01-01.  最新医学社
URL: http://hdl.handle.net/2297/32222
7.

論文

論文
全, 陽 ; 中沼, 安二
出版情報: 胆と膵 = The Biliary tract & pancreas.  30  pp.1271-1276,  2009-10-01.  医学図書出版
URL: http://hdl.handle.net/2297/40451
概要: 自己免疫性膵炎と類似の病態が, 胆管にも発生することが明らかとなり, IgG4関連硬化性胆管炎(IgG4-SC)と呼ばれている. 現在, IgG4-SCと原発性硬化性胆管炎(PSC)との鑑別が問題となっている. 病理学的に, IgG4-SC とPSCはリンパ球・形質細胞浸潤と線維化を特徴とするが, IgG4-SCでは胆管壁の肥厚が顕著で, PSCでは胆管内腔側のびらん性変化が目立つ. IgG4の免疫染色では, IgG4-SCの罹患胆管にはびまん性かつ多数の陽性細胞が認められる. IgG4-SCとPSCは病理学的に異なる疾患であるが, 臨床的には鑑別困難な症例があり, 各症例で慎重な鑑別が求められる. 特に, 治療法が異なるため, 適切に鑑別する必要がある. 「はじめに」原発性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis:PSC)は胆管癌や結石症など明確な先行病変がない硬化性胆管炎と定義され, 原因不明の硬化性胆管炎と解釈されてきた1). しかしながら, 2001年に, 自己免疫性膵炎の患者で, 血中IgG4濃度が上昇することが報告されてから2), 原因不明の硬化性胆管炎の中にも, IgG4の観点から包括される一群の症例が存在することが明らかとなった. 続きを見る
8.

論文

論文
全, 陽 ; 中沼, 安二
出版情報: 消化器科.  44  pp.222-227,  2007-01-01.  科学評論社
URL: http://hdl.handle.net/2297/29619
9.

論文

論文
Kimura, Yasushi ; Harada, Kenichi ; Nakanuma, Yasuni
出版情報: Human Pathology.  43  pp.2149-2156,  2012-12-01.  Elsevier
URL: http://hdl.handle.net/2297/33485
概要: Immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis is histologically characterized by the infiltration of immunoglobulin G4-positive plasma cells and sclerosing change. Moreover, several cases of carcinoma accompanied by immunoglobulin G4-positive cells in tissue and increased serum immunoglobulin G4 levels have been reported, but the association between cancer-associated immunity and an immunoglobulin G4 reaction is still unclear. In this study, we examined the infiltration of immunoglobulin G4-positive cells in extrahepatic cholangiocarcinoma and the pathologic significance of the immunoglobulin G4 reaction found in cancer tissues in terms of the evasion of immune surveillance by regulatory T cells. Immunohistochemistry for immunoglobulin G4, forkhead box P3, CD4, and CD8 was performed using 68 surgical specimens from patients with extrahepatic cholangiocarcinoma, and positive cells were investigated, particularly within and around cancerous tissues. Consequently, although immunoglobulin G4+ cells were few (average, <10 cells/high-power field) in most cases, 10 or more and 50 or more cells were found in 37% and 6% of cases, respectively. Immunoglobulin G4+ cells were predominantly found in the invasive front of carcinoma tissue. In the cases with 10 or more immunoglobulin G4+ cells, forkhead box P3+ regulatory T cells were also distinguishable, and a positive correlation was found between the forkhead box P3+/CD4+ ratio and immunoglobulin G4+ cell count, but few CD8+ cells invaded cancer cells (<10 cells). In conclusion, extrahepatic cholangiocarcinomas are often accompanied by the significant infiltration of immunoglobulin G4+ cells, and the immunoglobulin G4 reaction showed a positive and negative correlation with forkhead box P3+ and CD8+ cells, respectively, suggesting the evasion of immune surveillance associated with CD8+ cytotoxic T cells via the regulatory function of forkhead box P3+ regulatory T cells. © 2012 Elsevier Inc. All rights reserved. 続きを見る
10.

論文

論文
全, 陽 ; 中沼, 安二
出版情報: 胆道 = Journal of Japan Biliary Association.  22  pp.658-668,  2008-01-01.  日本胆道学会 = Japan Biliary Association
URL: http://hdl.handle.net/2297/24735
概要: 金沢大学医薬保健研究域医学系<br />原因不明の硬化性胆管炎は原発性硬化性胆管炎 (PSC) と呼ばれてきたが, 近年, 多数のIgG4陽性細胞の浸潤を特徴とする胆管炎 (IgG4関連硬化性胆管炎 : IgG4-SC) がPS Cと類似の病態を起こしうることが明らかとなった. 病理学的に, PSCとIgG4-SCはリンパ球・形質細胞浸潤と線維化を特徴とするが, PSCでは胆管内腔側のびらん性変化が目立ち, IgG4-SCでは胆管壁の高度の肥厚を特徴とする. IgG4の免疫染色では, IgG4-SCの罹患胆管にはびまん性かつ多数の陽性細胞が認められる. PSCとIgG4-SCは病理学的に異なる疾患であるが, 臨床的には鑑別が困難な症例があり, 各症例で慎重な鑑別が求められる. 特に, 治療法が異なるため, 適切に鑑別する必要がある. 硬化性胆管炎の病態には不明な点が多く残されているが, PSCでは細菌やウイルス感染, 遺伝子異常などの関与が指摘されている. 一方, IgG4-SCの病態研究は始まったばかりで, 制御性T細胞の関与や, Th2優位の免疫応答が病態形成に関与していると考えられている. 続きを見る